DİSFONKSİYONEL RAHİM KANAMASI

Rahim kanamsının rahimin ya da rahim duvarının yapısal anormalikleri ile ilişkisiz olmasına disfonksiyonel rahim kanaması denir.bu kanamanın yapısal sebepleri ve kronik medikal hastalıkların dışlanması ile konulan bir tanıdır.Gebelik komplikasyonları ve hormonal aktivite veya pıhtılaşmayı etkileyen ilaçlar gibi anormal kanamaya neden olan diğer sebeplerde ekarte edilmelidir.Disfonksiyonel rahim kanaması kadın menstürasyondan sonra ilk 5 yıl içinde ve kadın menopoza yaklaştığında daha sık görülür.Disfonksiyonel rahim kanamasının ana nedeni yumurtlamanın olmamasıdır.(yumurtlamanın yokluğu östrojen ve progesteron salınımının olmaması).Disfonksiyonel rahim kanaması kadının bundan sonra normal yumurtlamasının olmaması açısından kadını ve doktoru endişelendirir.

Anormal rahim kanaması olan kadınlar doktora başvurmalıdır.Tıbbi özgeçmiş olası nedenler ve detaylı fizik muayene yapılmalıdır.Birçok çeşit tanısal yöntemlerle anormal rahim kanaması nedenleri belirlenebilir.

Doktor rahim içi olası anormallikleri tespit edebilmek için endometrial biyopsi önerebilir.Tüm rahim boşluğunu görebilmek için histereskopi uygun bir yöntemdir.histeroskopi ile doktor endometriyumdaki biyopsi alınacak veya tamamen çıkarılacak alanları tespit edebilir.Histereskopi genel anestezi altında veya lokal anestezi altında yapılabilir.Bazı durumlarda rahim içi dokuyu D/C uygulanabilir.ayrıca D/C diğer metodlarla durdurulamayan ağır ve uzun süreli kanamalarda önerileilir.Fakat genellikle histeroskopi D/C ye göre daha fazla tercih edilir.birkaç değişik teknikler ile rahim ve pelvik organlar görülebilir.ultrason yüksek frekanslı dalga boyları ile pelvik yapıların resmini çeken bir tekniktir.Bu teknik pelvik organ görüntülemesinde en çok kullanılan ve X-Ray içermeyen bir metoddur.Daha nadir olarak BT ve MR rahim dahil iç organların üç boyutlu görüntülemesinde kullanılabilir.Fakat anormal rahim kanamalarında nedeni araştırmak için bu yöntemler nadiren kullanılır.

Labaratuvar çalışmaları ayrıca bize anormal rahim kanamaları tanısında yardımcı olur.Sıklıkla kan testleri anemi ve kanama bozukluğu hastalıklarını kontrol amaçlı yapılır.Üreme sistemindeki yapısal bozukluklar ekarte edildiğinde kan testinde hipofiz hormonları (prolaktin FSH ve troid hormonları) değerlendirilir.Eğer androjenler yüksek bulunursa çoğunlukla neden polikistik yumurtalık hastalığıdır(PCOS).PCOS çoğunlukla düzensiz ve çok miktarda kanamalarla ilişkilidir.Ayrıca gereken durumlarda karaciğer böbrek pankreas ve diğer ana organları değerlendiren ek testlerin yapılmasıda uygundur.Anormal rahim kanaması ile ilgili yapılacak labaratuar çalışmaları doktorun klinik yaklaşımına göre yapılır.

Anormal kanamaya yönelik tedaviler kişiye göre düzenlenmelidir.üreme sisteminin yapısal bozuklukları(polip, nedbe dokusu) sıklıkla histeroskopi ile tedavi edilir.histereskopi ile rahim içindeki yapısal bozukluklar cerrahi aletler yardımıyla uzaklaştırılır veya düzeltilir genellikle hastalar histeroskopi sonrası 24 saat içinde günlük hayatlarına geri dönerler.Ciddi komlikasyonlar çok nadirdir.Yeterli östrojen miktarı olup yumurtlayamayan hastalar sentetik progestinler(medroksiprogesteronasetat(provera, cycrin, amen,medroksi progesteron tablet) ile tedavi edilir.7-12 gün süreyle hergün 5-10 mg oral tabletler alınır.Ayrıca diğer progestinler(doğal progesteron,) vajinal oral veya intramusküler olarakta rahim içi duvarının tam dökülmesine yardımcı olur.Çoğunlukla hastalar düşük doz östrojen ve progesteron içeren doğum kontrol hapları ile normal mensturasyon görürler.bu yöntem ayrıca çocuk isteyen kişiler içinde uygulanabilir.

Hızlı Ulaşım
Marmara Üniversitesi Eğ.Araş.Hast.Pendik
  • Mail : tevfik.yoldemir@marmara.edu.tr
  • Mail: info@yoldemir.com
Bizi Facebook'da Bulun

Sağlıklı ve Mutlu Günler


    UYARI : Bu sitede yer alan bilgiler, insanları sağlıkları hakkında bilgilendirmek amacıyla hazırlanmış olup, tıbbı tedavinin mutlak surette bir hekim tarafından yapılması zorunludur.
    Bilgilerin yanlış veya uygunsuz kullanımından doğacak mağduriyetten, konu içeriğini yazan veya düzenleyen kişiler sorumlu değildir. Sitedeki bilgilere dayanılarak teşhis ve tedavi yapmayınız.
    Bu siteyi ziyaret etmek ve/veya siteye üye olmakla bunları kabul etmiş sayılırsınız.